[001] 心臓のポンプ機能 heartbeat pumping (GB#103A01) | 基礎医学教育研究会(KIKKEN)Lab

●心周期

生理学の教科書では
「充満期」⇒「等容性収縮期」⇒「駆出期」⇒「等容性弛緩期」⇒「充満期」⇒・・・・
という流れを教えている。充満期から次の充満期の前までを「心周期」という一区切りとする。
（細かく分けると，充満期と等容性収縮期の間に「心房収縮期」が入る。　充満期とそれに続く心房収縮期は，弁の開閉と血液の動きは同じままで一連の流れなので，ここでは区別していない。）

「とうようせいしゅうしゅくき」とか「とうようせいしかんき」とか聞きなれない用語で，現象も一瞬ですぎるものなので，学生にはとらえにくいようだ。

●４つの弁のすべてが閉じている時期，それが等容性○○期

「心周期」の始まりの時点では房室弁が開いて，血液が心房から心室に流れ込んでくる。
このときが（心室の）「充満期（じゅうまんき）」。
血液が心室に十分に溜まるころ，心室筋は収縮を始める。
いままでゆるかった圧力が急に高くなって，心房に血液を逆流させそうになることで
房室弁が一気に押し戻されて閉じる。このとき音がする。

「第Ⅰ心音（だいいちしんおん）」だ。閉じるときに弁尖がぶつかって生じる振動だそうだ。
ドックン，ドックンの「ドッ」にあたる。

このとき，血液はまだ心臓から動脈へは流れていない。動脈弁は閉じている。
動脈の内圧のほうが，心室内圧よりも高いからだ。
房室弁も動脈弁も閉じているので，心室の血液の出入りはない。

血液量の変化はないけれど，心室内圧は筋収縮により急激に高くなってくる。
この短い時間帯が「東洋製」ではなくて，「等容性収縮期（とうようせいしゅうしゅくき）」。

心室内圧が動脈圧を越えた瞬間に血液が動脈に吐き出され，
「駆出期（くしゅつき）」となる。

心室内圧が動脈圧に負けた瞬間に，動脈弁が閉じて拍出は終わる。
そして，このときも音がする。　「第Ⅱ心音」だ。
ドックン，ドックンの「クン」にあたる。

第Ⅱ心音が聞こえたとき，心室はまだ血液を搾り出したばかりで
心室には圧力が残っているから，心房から心室への通り道である「房室弁」は開いていない。
動脈弁も房室弁も閉じたままで，どこにも血液の出入り口がないので，
心室内の血液の量は変わらないけれど，心室筋は緩んできて圧力は低くなってくるので，
「等容性弛緩期（とうようせいしかんき）」と呼ばれる。

一瞬の等容性弛緩期のあと，房室弁が開いて，新たな充満期に入り，同じことの繰り返しとなる。

アニメーションをボーっと見続けていたら，そのうちわかるようになるかも．．．

※アニメーションでは　右心房⇒右心室⇒肺動脈の肺循環系は省略している。

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